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争分夺秒,精心施救!康达医院为一花季少女成功保肾

作者: 来源: 日期:2022/7/14 17:07:39 人气:801




7月5日下午4时半,在泗阳康达医院ICU,多学科专家打响了为一初二女学生联合保“肾”的特殊战斗。

患者朱某,女,15岁,系县城某中学初二年级学生。当天下午4时许,患者从公交车下车时不慎被迎面驶来的电动车撞倒,当即出现右侧腰部及腹部疼痛,且呈持续性顿性疼痛。路人随即拨打120急送康达医院救治。急诊查头颅及胸部、上中腹及CT示“右肾挫裂伤伴包膜下血肿形成,急诊拟“肾挫伤”收入ICU监护治疗。

入院后鉴于患者肾脏挫裂伤较重,出血较多,病情危重,科副主任马恩永、主治医生刘光刚立即向院领导汇报,院领导对此高度重视,立即赶到现场,迅速组织介入科主任陈家焱、泌尿外科主任陈卫中、普外科主任吴川等专家团队进行多学科联合会诊,制定科学合理治疗方案:ICU负责备血,维持患者生命体征,介入科负责实施介入右侧肾动脉栓塞术来保肾治疗。

以往对于如此重症患者,一般都是行剖腹探查+肾切除术,但考虑到患者年龄小,以后生活质量受影响,不到万不得已不能简单地行剖腹肾切除术。这对于介入科主任陈家焱来说,感到肩上担子沉甸甸的。但压力再大,也得顶住,无论如何,也要为花季少女保住右肾。

当患者被送到导管室时,血红蛋白呈进行性下降,复查血红蛋白已降至74g/L,介入治疗已刻不容缓。陈家焱主任手术团队沉着应战,规范操作。术中造影发现右侧肾脏多支血管破裂出血,立即对出血口进行栓塞止血,终于成功止住出血,患者转危为安。术中及术后输了4个单位全血,为患者的后续治疗铺平了道路。通过查房发现,患者已连续三天血红蛋白维持在114-118g/L左右,生命体征稳定,恢复良好。

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