54岁周先生，是一位食管癌患者，曾在其他医院行“食管癌根治术＋胸顶吻合术”，今年4月起在省人民医院化疗4个周期后，出现腹泻、呕吐、口干、腹痛，来到康达医院急诊，检查血糖高达30mmol/L以上，遂转至内分泌科就诊。
内分泌科主治医师石海棠对周先生进行接诊，询问病史，了解病情，并进行动脉血气、血酮体检查，检查结果提示周先生存在糖尿病急性并发症——糖尿病性酮症酸中毒（DKA)。随后进一步完善胰岛素相关抗体及胰岛功能检查加以验证。结果发现相关指标相当惊人，患者自身胰岛素分泌量非常少，C肽竟为0，随时可能引起糖尿病酮症酸中毒，危及生命！
内分泌科主任陈梅立马邀请相关专家会诊，集思广益，研究制定治疗方案，结论是患者因食管癌进行化疗，导致胰岛B细胞功能严重被破坏，诱发"暴发性1型糖尿病"，需终身应用胰岛素治疗。开始给予患者积极补液，维持内环境稳定，静脉应用胰岛素降糖，密切监测患者生命体及24小时出入量。经过一段时间积极治疗，病情明显好转，根据患者OGTT结果及血糖情况，给患者制定的德谷门冬胰岛素+门冬胰岛素皮下注射的降糖方案，周先生康复出院。出院前周先生亲手写下一封感谢信，表达自己对医护团队精准治疗和精心护理的诚挚谢意。
内分泌科主任陈梅表示，与普通1型糖尿病相比，暴发性1型糖尿病病情更加凶险，出现高血糖症状到酮症酸中毒的时间非常短，发病时胰岛素功能几乎完全丧失，所以更应引起患者的重视，要按照糖尿病的“五驾马车”严格控制、管理自己的血糖，提高患者的依从性，需要长期使用胰岛素治疗，进行连续血糖监测。